Sai lầm khi uống thuốc viên dẫn đến tác dụng phụ độc hại

06/08/2023 - 09:44

Một số loại thuốc viên quá to, khó nuốt nên nhiều người nghiền thuốc, bẻ thuốc hoặc mở viên nang cho dễ uống. Tuy nhiên, việc này có thể làm thay đổi hiệu quả của thuốc, dược động học và thậm chí dẫn đến tác dụng độc hại.

Những rủi ro khi bẻ, nghiền viên thuốc

Thuốc viên nén, viên nang là những dạng thuốc đường uống phổ biến nhất. Mỗi dạng thuốc tương ứng với các đặc tính dược động học khác nhau (hấp thụ, khuếch tán, mức độ hoạt chất...). Một số bệnh nhân gặp khó khăn khi nuốt viên nén hoặc viên nang. Đặc biệt, ở những bệnh nhân bị rối loạn nuốt và/hoặc rối loạn hành vi, người già, trẻ nhỏ. Để tiện cho việc uống thuốc, đôi khi các viên thuốc được nghiền nát hoặc các viên nang được mở ra để trộn thuốc với thức ăn hoặc chất lỏng... Tuy nhiên, thao tác này có thể làm thay đổi đáng kể hiệu quả của thuốc, dược động học và thậm chí dẫn đến tác dụng độc hại cho cả bệnh nhân và người chăm sóc.

Để việc dùng thuốc hiệu quả, an toàn, cần đọc kỹ hướng dẫn sử dụng trước khi dùng

Những rủi ro khi bẻ, nghiền viên thuốc: Quá liều và gia tăng các tác dụng không mong muốn; Thiếu liều, đặc biệt là thuốc có biên độ điều trị hẹp; Thuốc bị dịch dạ dày phá hủy; Kích ứng và loét niêm mạc miệng hoặc dạ dày do các chất kích thích gây ra; Tiếp xúc với ánh sáng hoặc tiếp xúc với thực phẩm có thể dẫn đến biến đổi hoạt chất... làm giảm hiệu quả của thuốc; Dị ứng hoặc nhiễm độc do tiếp xúc với da hoặc hít phải một số hoạt chất.

Việc chia hay nghiền viên thuốc phải được bác sĩ hướng dẫn trong từng trường hợp cụ thể, tùy thuộc vào đặc tính của chế phẩm, độ ổn định và biên độ điều trị cũng như độc tính của hoạt chất.

Các loại thuốc viên không nên bẻ hoặc nghiền

Thuốc viên giải phóng kéo dài. Là thuốc có dạng bào chế giải phóng dược chất kéo dài. Dạng bào chế này được thiết kế để giải phóng dược chất ở tốc độ xác định trước, để duy trì nồng độ thuốc ổn định trong một khoảng thời gian cụ thể với tác dụng phụ tối thiểu. Vì vậy, nếu nghiền hoặc bẻ viên thuốc có thể giải phóng một lượng lớn hoạt chất trong một thời gian ngắn, tăng nguy cơ quá liều, gây độc tính và các tác dụng phụ nghiêm trọng.

Các thuốc giải phóng kéo dài thường được sử dụng để điều trị các bệnh mạn tính hoặc cần duy trì liều lượng ổn định trong cơ thể. Vì vậy, việc tuân thủ đúng hướng dẫn sử dụng là rất quan trọng để đảm bảo an toàn và hiệu quả trong điều trị.

Thuốc bao tan trong ruột. Những loại thuốc này có một lớp phủ đặc biệt bên ngoài không tan trong axit dạ dày, để bảo vệ thuốc khỏi axit dạ dày hoặc nhắm mục tiêu giải phóng thuốc qua dạ dày. Việc nghiền nát lớp bao tan trong ruột có thể dẫn đến việc thuốc được giải phóng quá sớm, bị axit dạ dày phá hủy hoặc kích ứng niêm mạc dạ dày.

Thuốc ngậm dưới lưỡi. Những loại thuốc này được bào chế sao cho hoạt chất được giải phóng dưới lưỡi và hấp thu rất nhanh vào máu. Nếu nuốt, hấp thu qua tiêu hóa sẽ ít và muộn hơn so với hấp thu dưới lưỡi. Vì vậy, không được bẻ đôi, bẻ nhỏ hoặc nghiền viên thuốc, nếu làm như vậy thì sẽ phá vỡ cấu trúc nguyên vẹn của thuốc, làm hỏng dạng thuốc.

Những lưu ý khi dùng thuốc viên

Để việc dùng thuốc hiệu quả, an toàn, cần đọc kỹ hướng dẫn sử dụng trước khi dùng. Hãy tuân thủ đúng hướng dẫn do nhà sản xuất và bác sĩ cung cấp. Không tự ý điều chỉnh liều lượng hoặc cách sử dụng thuốc mà không có sự hướng dẫn của chuyên gia. Nếu không có hướng dẫn rõ ràng từ nhà sản xuất hoặc bác sĩ, không nghiền hoặc bẻ nát các viên thuốc giải phóng chậm, viên thuốc bao phim, hoặc viên thuốc có vỏ bọc đặc biệt.

Nếu sử dụng các viên thuốc hoặc viên dạng giải phóng chậm, hãy uống đủ lượng nước, như được hướng dẫn bởi bác sĩ hoặc nhà sản xuất. Nước giúp thuốc hấp thụ và giải phóng đúng cách trong cơ thể. Nếu có khó khăn trong việc nuốt viên thuốc như với trẻ em, người già, cần thảo luận với bác sĩ hoặc dược sĩ để tìm các giải pháp thay thế, như dùng thuốc dạng nước, dạng siro hoặc dạng pha loãng.

Nên đọc kỹ hướng dẫn sử dụng trước khi dùng thuốc để biết thuốc nên nhai, ngậm, lắc lọ thuốc trước khi uống, hòa viên thuốc trong nước cho tan trước khi uống, nên uống thuốc trước, sau, cách xa bữa ăn. Lưu ý những tác dụng phụ của thuốc có thể làm nước tiểu hoặc phân có màu, thuốc làm buồn ngủ... để bệnh nhân an tâm dùng thuốc và tránh tai nạn.

Khi uống thuốc cần phải ngồi hoặc đứng (nếu nằm thuốc có thể bị dính lại ở thực quản). Uống thuốc với nhiều nước (đã có trường hợp nuốt viên nang mà không uống nước, viên nang dính ở thực quản, thuốc phóng thích làm hại niêm mạc thực quản). Nước dùng để uống thuốc là nước đun sôi để nguội, không sử dụng sữa, nước chè, nước hoa quả để uống thuốc.

Theo An ninh thủ đô