Triển khai bệnh án điện tử mang lợi ích cho bệnh nhân

Đại biểu thực hiện nghi thức ấn nút khởi động hệ thống bệnh án điện tử tại Trung tâm Y tế An Minh. Ảnh: HẠNH CHÂU

Từ tháng 8/2026, Trạm Y tế xã Châu Phú là đơn vị đầu tiên trên địa bàn tỉnh triển khai bệnh án điện tử thay thế bệnh án giấy. Sau đó, mô hình tiếp tục được đưa vào vận hành tại Trạm Y tế phường Mỹ Thới, Trạm Y tế xã Mỹ Đức và Trạm Y tế xã Bình Mỹ.

Tại Trạm Y tế xã Châu Phú, quy trình bệnh án điện tử được thực hiện qua 3 bước gồm tiếp nhận tự động tại kiosk y tế thông minh, phân luồng người bệnh vào phòng khám và tự động hoàn thiện bệnh án điện tử. Dữ liệu khám bệnh, đơn thuốc và chi phí được chuẩn hóa, đối soát theo danh mục bảo hiểm y tế, cập nhật vào hồ sơ điện tử theo thời gian thực.

Tại Trạm Y tế xã Bình Mỹ, người dân đến khám bệnh được nhân viên hướng dẫn đến kiosk y tế thông minh để quét căn cước và lấy số thứ tự. Thông tin sau đó được chuyển đến phòng khám để bác sĩ thực hiện các thao tác chuyên môn trên phần mềm GEMR. Bà Nguyễn Thị Nga, ngụ xã Bình Mỹ cho biết chỉ cần quét căn cước tại kiosk y tế thông minh rồi chờ đến lượt khám, thuận tiện và không mất nhiều thời gian như trước.

Bệnh án điện tử cũng giúp giảm các thao tác thủ công cho nhân viên y tế. Bác sĩ có thể cập nhật lịch sử khám bệnh, chẩn đoán, kê đơn và hoàn thiện hồ sơ ngay trên hệ thống. Khi người bệnh cần khám, điều trị ở tuyến trên, thông tin bệnh án đã được lưu trữ trên hệ thống, hạn chế việc phải mang theo hồ sơ giấy. Bác sĩ Nguyễn Công Nghị, Giám đốc Trạm Y tế xã Bình Mỹ cho biết: “Chuyển đổi số giúp trạm từng bước chuyển phương thức quản lý thủ công sang môi trường số, thuận tiện hơn trong tiếp nhận, khám, chữa bệnh và quản lý thông tin người bệnh. Việc này cũng giảm các thao tác hành chính, nâng cao hiệu quả chuyên môn, phục vụ người dân ngày càng tốt hơn tại tuyến y tế cơ sở”.

Tại Trạm Y tế phường Mỹ Thới và các xã Mỹ Đức, Bình Mỹ, hạ tầng được nâng cấp, phần mềm GEMR được triển khai, tích hợp chữ ký số, chuẩn hóa quy trình chuyên môn và tập huấn cho cán bộ, nhân viên y tế trước khi đưa hệ thống vào vận hành. Điều này cho thấy việc vận hành bệnh án điện tử cần thay đổi đồng bộ quy trình làm việc, quản lý dữ liệu và trách nhiệm chuyên môn.

Đối với người bệnh, lợi ích dễ nhận thấy là giảm thời gian chờ đợi, thuận tiện tra cứu lịch sử khám, chữa bệnh và hạn chế mang theo giấy tờ. Với nhân viên y tế, dữ liệu được tập trung giúp giảm áp lực lưu trữ, tìm kiếm hồ sơ, đồng thời hỗ trợ theo dõi, chẩn đoán và điều trị. Hiệu quả của chuyển đổi số được thể hiện ở việc công nghệ giúp giảm thao tác cho nhân viên y tế, tạo thuận lợi cho người bệnh và nâng cao chất lượng phục vụ tại cơ sở.

Tại Trung tâm Y tế An Minh, bệnh án điện tử được triển khai ở tuyến điều trị có quy mô lớn hơn. Để triển khai bệnh án điện tử thay thế hồ sơ giấy, trung tâm từng bước nâng cấp hạ tầng công nghệ thông tin, mạng nội bộ, máy chủ; chuẩn hóa quy trình, biểu mẫu, chữ ký điện tử và kết nối các hệ thống HIS, EMR, LIS, RIS/PACS…

Bác sĩ Nguyễn Văn Tại, Giám đốc Trung tâm Y tế An Minh cho biết từ 0 giờ ngày 1/9/2026, bệnh án điện tử chính thức vận hành, với hơn 31.000 hồ sơ được lưu trữ trên hệ thống. Với quy mô 220 giường bệnh kế hoạch, 16 khoa chuyên môn và 4 phòng chức năng, việc triển khai bệnh án điện tử đánh dấu bước chuyển trong phương thức quản lý hồ sơ người bệnh tại đơn vị.

Bệnh án điện tử đang thay đổi cách quản lý hồ sơ người bệnh, biến dữ liệu bệnh án thành nguồn thông tin phục vụ trực tiếp cho công tác khám, chữa bệnh. Việc triển khai tại 4 trạm y tế và Trung tâm Y tế An Minh cho thấy bệnh án điện tử từng bước đi vào thực tế. Thời gian tới, ngành y tế tiếp tục hoàn thiện hệ thống, nâng cao kỹ năng số và bảo đảm an toàn dữ liệu để phục vụ người dân tốt hơn.

HẠNH CHÂU